Україна перейшла на нову систему реімбурсації ліків – з 1 квітня Міністерство охорони здоров’я запровадило нову урядову програму "Доступні ліки". Як вона працюватиме? Хто отримає доступ до безкоштовних ліків чи ліків з частковою сплатою їх вартості? І як знайти "правильну" аптеку з ліками від уряду?

Що таке програма "Доступні ліки"?

В рамках загального реформування системи охорони здоров’я країни, уряд виділив 500 млн гривень на фінансування закупівлі у вітчизняних чи закордонних виробників ліків для хворих на серцево-судинні захворювання, бронхіальну астму та діабет II типу (безінсулінові пацієнти). 15 українських та 20 закордонних виробників ліків погодилися продавати по мінімальним цінам препарати 21 міжнародного непатентованого найменування або 157 торгівельних марок.

В Міністерстві охорони здоров’я говорять, що програма забезпечить велику кількість хворих дешевими чи безкоштовними ліками. За словами заступника Міністра охорони здоров’я України Романа Ілика, програма розрахована на гарантовану допомогу 10 млн українців хворих на цукровий діабет, 1 млн хворих на діабет II типу та 210 тис хворих на бронхіальну астму.

В Мінохорони здоров’я рахують наступним чином: до кінця року коштів по 21 МНН для забезпечення ліками всіх зареєстрованих хворих вистачить 350 млн грн. Решта передбачена для тих хворих, які не звертаються до лікарів через брак коштів на лікування.

"Якщо врахувати, що проект реалізується з квітня, а не січня, якщо брати до уваги, що він поступово набиратиме темпи, то там, де середній чек відшкодування 8-100 гривень (за винятком бронхіальної астми, бо там дорого вартісне лікування) цих коштів вистачить. У нас є запевнення з боку уряду -  якщо не буде вистачати коштів, то уряд при корекції бюджету в восени готов додати стільки, скільки буде потрібно", - наголосив Роман Ілик.

Де і як отримати ліки?

Закуповувати ліки з переліку, який входить до програми, будуть аптеки, що мають відповідні договори на співпрацю з розпорядниками, якими виступають органи місцевого самоврядування. Пацієнт, який хоче отримати ліки, має прийти до такої аптеки з рецептурним бланком визначеної форми від свого лікаря. Сьогодні таких аптек вже 1400 по всі Україні. Міністерство прогнозує, що їх буде ставати все більше. Знайти перелік закладів можна буде на сайтах органів місцевої влади, а ідентифікувати за жовто-синьою наліпкою з назвою програми.

Важливо наголосити, що у нових рецептурних бланках, які треба буде віддати в аптеці, лікар повинен буде вказувати не торгівельну назву препарату, а міжнародне непатентоване найменування ліків та зазначити суму відшкодування (повна чи часткова). Правда, в перехідний період  - до липня 2017 року – в аптеках будуть приймати й коректно заповнені рецептурні бланки форми 1 затвердженого зразка.  Термін дії рецепту становитиме 30 днів.

"На перехідний період, поки ми проводитимемо моніторинг і впроваджуватимемо зміни в наш проект до 1 липня, використовується рецептурний бланк форми 1 затвердженого зразка", - сказав Роман Ілик.

Він додав, що паралельно йде підготовка областей до переходу на електронні рецепти. За словами заступника Міністра,  певні області на 75% готові до впровадження такого сервісу. Треба зазначити, що крім цього Міністерство розробляє реєстр хворих та лікарів. Коли завершиться цей процес, вся Україна перейде на уніфіковану електронну систему.

Як розподілятимуться кошти програми?

Поки ж перші 1400 аптек мають вже починати працювати  за цією програмою, вони повинні будуть формувати звітність з виданих препаратів та подавати її до розпорядника, яким у різних випадках є обласна чи районна рада, а розпорядник вже передає відомості до Казначейства.

"Аптеки отримуватимуть компенсацію кожні два тижня. Вони подають перший звіт 15 квітня і впродовж 5 днів фінансування проходить", - говорить про процедуру відшкодування вартості пільгових ліків старший проектний менеджер офісу реформ Кабінету Міністрів України Дмитро Романович. Експерт запевняє, що гроші вже розподілені, є на державних рахунках і проблем з їх перерахуванням виникнути не повинно, за умови, що розпорядник вчасно передає дані.

В Міністерстві зауважують, що розподіл 500 млн гривень буде відбуватися за принципом – хто краще працює, той більше й отримує. Роман Ілик сказав, що, наприклад, у Вінницькій Чернівецькій, Полтавській, Миколаївській, Івано-Франківській, Черкаській та Херсонській областях за програмою працює вже більше 100 аптек. За урядовою логікою, саме ці області зараз отримають найбільше грошей для відшкодування вартості ліків.

Дмитро Романович говорить, що є, звичайно, проблеми в деяких областях з просуванням урядової програми. Поки таких областей 5-6.

Експерти та урядовці вважають, що ця програма має стати успішною. Якщо вдасться освоїти закладені на неї кошти, то восени можна буде говорити про збільшення бюджету її фінансування на 2018 рік.

"Це тільки державна програма, місцеві органи, якщо схочуть, зможуть до неї долучитися. Але вона планується виключно, як державна програма",  - резюмує Дмитро Романович.